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太阳城网站高血压糖尿病门诊药费可报销超五成(权威发布)

时间:2019-10-10来源: 作者:admin点击:
  10月9日,国务院新闻办公室召开国务院政策例行吹风会,国家医保局副局长陈金甫和国家卫健委医政医管局局长张宗久介绍《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》的有关情况。该意见明确,城乡居民高血压、糖尿病“两病”参保患者在二级及以下定点基层医疗机构看门诊开降压药、降糖药,可进行医保

  10月9日,太阳城网站国务院新闻办公室召开国务院政策例行吹风会,国家医保局副局长陈金甫和国家卫健委医政医管局局长张宗久介绍《关于完满城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的领导意见》的有关环境。该意见明利剑,城乡居民高血压、糖尿病“两病”参保患者在二级及以下定点下层医疗机构看门诊开降压药、降糖药,可停止医保报销,政策范围内支付比例到达50%以上。

  “两病”患者门诊开药,可享长期处方并报销

  据陈金甫介绍,该政策保障对象为加入城乡居民医保并采取药物治疗的“两病”患者,报销范围为国家根本医保用药目录内的降血压、降血糖药品,优先选用目录内甲类药品、国家根本药品、通过一致性评价的种类、集中采购当选种类。

  意见明利剑了配套办法,对“两病”用药按通用名合理制定医保支付尺度并动态调整,同时推进支付体例变革;保障药品的供应和利用,有前提的地方可探究第三方配送机制,完满“两病”门诊用药的长期处方制度;落实下层医疗机构和全科大夫的责任,加矫安康教育和安康办理,进步大众防病治病安康意识。

  张宗久介绍,我国医疗机构急诊处方用量一般为1天,不超过3天,门诊一般不超过7天,长期用药通常不超过14天。目前,浙江、上海、北京等地实行了长期处方制度。长期处方用量一般超过一周,不超过3个月。因为高血压、糖尿病患者必要一连长期用药,若是医保支付支持长期处方制度,同时停止一连的处方配送,将大大便利“两病”患者,有助于下层全科大夫对患者的长期慢病办理,进步治疗效果。

  1亿多人直承受益,医保将为“两病”一年支付近400亿元

  高血压、糖尿病是最常见的慢性病。据测算,城乡居民医保参保人中约有3.2亿“两病”患者。目前,城乡居民医保参保人的门诊医疗费用,可以通过享受现有的通俗门诊统筹、慢特病门诊待遇取得响应的保障。但是,局部不必要住院或达不到特殊慢病诊断门槛的“两病”患者,难以享受到门诊报销待遇。随着经济社会开展和居民医保待遇的进步,这局部“两病”患者门诊用药保障需求相对凸显。

  国家医保局待遇保障司司长王芳琳介绍,城乡居民参保人群中必要服药治疗的“两病”患者有1亿多人,这局部人群将直承受益于这项政策。一般地,每人每年控制高血压、糖尿病的药品费用从几百元到几千元不等,医保将为城乡居民“两病”患者支付费用一年近400亿元。

  这局部费用会不会对医保基金支出形成压力?陈金甫说,医保基金的总体运行在良好区间,支撑了不停出台的惠民办法,处理夙儒黎民的重点难点问题。未来还将通过变革提质增效,发挥变革盈利。

  协同推进安康教育、慢病办理等办法,减轻大病累赘

  意见明利剑,对降血压和降血糖以外的其他药品费用等,或已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围“两病”患者的待遇,继续按现行政策执行。

  依据两部门的解读,这项政策不但惠民便民,大大减轻“两病”患者用药累赘,便利买药用药,同时也推行了综合治理“两病”的形式,愈加有利于进步“两病”标准办理率,降低终末期大病发生率,进步人群总体安康程度,实现安康夙儒龄化。

  陈金甫介绍,政策将疾病的体系办理和医保政策停止交融,“它不但是一个保障政策,仍是一个国家从‘两病’门诊用药动手,停止一系列减负、预防、安康办理的综合治理,患者将从中受益。”

  张宗久说,此次的“两病”门诊用药政策的出台,将进一步优化医疗资本的设置配备摆设,促进分级诊疗,进步“两病”患者门诊就医保障和就医体验,降低患者累赘。“这项变革配套停止有效的慢病办理、药物控制,从久远来看,夙儒年人群的终末期糖尿病、高血压、脑卒中、慢性肾功能衰竭、心梗等紧张疾病,未来会大大地削减,从而进步人群安康程度。同时,还能削减医保对终末期疾病治疗的开支,是一项目光久远的制度性摆设。”


  《 人民日报 》( 2019年10月10日 06 版)

(责编:牛镛、岳弘彬)

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